滴兒潔のBEAUTIFUL LOVE

(轉載)宮縮是每位孕婦辨別胎兒狀況的重要指標~

何謂宮縮?
Ans：子宮出現收縮現象就叫宮縮。從懷孕開始，子宮會自然出現零星且不規則的收縮；
這種宮縮通常強度不強，孕婦也不會感到疼痛及造成子宮頸變化。在醫學上稱這種收縮
叫做「Braxton Hicks收縮」。「Braxton Hicks收縮」通常會一直持續到孕期最後一個月，
才變得比較不頻繁。但到懷孕最後1、2週時又轉變為頻繁，甚至10～20分鐘就收縮一次，
部分還呈現規律性。到了懷孕最後期，這種收縮還會令孕婦感到很不舒服，稱為「假性陣痛」。
這時候的宮縮，很難與進入待產的真正陣痛區分，有時候必須到醫院檢查與進一步觀察才能知道。

何謂早產陣痛?
Ans：一般要定義「早產陣痛」，必須符合下列要素：
(1)要有規律的收縮
(2)要合併內診檢查子宮頸的變化。
也就是說在懷孕20～37週時，子宮收縮頻率每20分鐘4次以上，或一小時8次以上，
並由同一檢查者認定子宮頸有進行性變化〈變軟或80%以上的變薄〉，
或產婦之子宮頸於初次檢查時已有1公分以上之擴張，即定義為早產陣痛。

早產宮縮特徵?
Ans：若子宮收縮頻度雖有增加，但未達上述標準者，則稱為「早產宮縮」。
一般不收縮時的子宮壓力大約是10mmHg，當子宮收縮壓力增加到大於25 mmHg 的時候，
孕婦才會開始感覺到痠痛的滋味。這種痠痛，有點類似月經來臨般的腹痛，
不止下腹部不舒服，還會痛到腹股溝甚至有持續性下背酸痛；
嚴重的還會伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。
而當有不正常的分泌物或出血情況時，就要盡速就診。

發生宮縮時處理應變原則?
Ans：當有宮縮時，宜立即臥床休息（左側臥），並計算一小時內宮縮次數，
注意有無早產症狀，並且隨時觀察胎動。若感覺胎動減少時，先進食或以手搖晃腹部測試觀察；
若確定有早產症狀或胎動減少情形，則應到醫院求診。
而判別早產症狀如下：
1.子宮規則收縮陣痛，至少10分鐘有一次，且持續30秒以上。
2.陰道出血或破水。
3.下腹痛或下背痛、一陣陣腰痠感、便意感、下墜感。

早產宮縮常見原因
早產宮縮大部分原因不明，約只有25%可以找到原因，以下列幾項原因最常見：
1.子宮感染。
2.子宮外的感染，如泌尿道感染、陰道炎。
3.胎盤異常，如前置胎盤、.胎盤早期剝離。
4.子宮異常，如雙角子宮，子宮肌瘤、子宮肌腺症。
5.子宮過大，如多胞胎懷孕、葡萄胎。
6.早期破水。
7.子宮頸閉鎖不全。
8.前胎曾有早產病史。
9.年紀大於35歲。
10.孕婦抽菸，喝酒。
11.外傷（如腹部受撞擊或跌倒）。